بررسی کامل قلب بعد از عمل جراحی
نیاز به بررسی کامل قلب بعد از عمل جراحی به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نوع جراحی انجام شده، وضعیت پیشین قلبی بیمار، وجود بیماریهای همراه مزمن، و ریسک عوارض قلبی پس از عمل. در اینجا چند سناریوی متفاوت را بررسی میکنیم:
جراحیهای قلب
پس از جراحیهای قلب مانند بایپس عروق کرونری، تعویض یا ترمیم دریچههای قلب، یا عملیاتی روی آئورت، انجام بررسی کامل قلب برای پیگیری وضعیت بهبودی و تشخیص عوارض احتمالی ضروری است.
جراحیهای غیر قلبی
در جراحیهای غیر قلبی مانند جراحیهای ارتوپدی، چشم، یا عملهای سرپایی، نیاز به بررسی کامل قلب به عوامل زیر بستگی دارد:
– سابقه قلبی: اگر بیمار سابقه بیماری قلبی دارد، پزشک ممکن است بررسیهایی را قبل و بعد از جراحی توصیه کند تا از پایداری وضعیت قلبی اطمینان حاصل شود.
– نوع جراحی: جراحیهایی که استرس زیادی به بدن وارد میکنند یا طولانی هستند میتوانند ریسک عوارض قلبی را افزایش دهند، بنابراین در چنین مواردی بررسیهای قلبی ممکن است لازم باشند.
– ریسکهای فردی: سن بالا، چاقی، دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا، و سیگار کشیدن همه میتوانند ریسک عوارض قلبی را افزایش دهند و نیاز به ارزیابیهای قلبی را مهمتر میکنند.
– علائم: اگر بیمار علائم جدیدی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، یا ضعف عمومی را تجربه کند، ارزیابی قلبی برای شناسایی علت این علائم ضروری خواهد بود.
توصیههای کلی
پزشکان معمولاً پیش از جراحیهای بزرگ یا در مواردی که بیمار دارای عوامل خطر برای بیماریهای قلبی است، ارزیابیهای قلبی را توصیه میکنند.
پس از جراحی نیز، پزشکان ممکن است براساس وضعیت بیمار و جراحی انجام شده، پیگیریهای پزشکی خاصی را توصیه کنند. در مواردی که بیمار علائم قلبی جدیدی نشان میدهد یا اگر جراحی ممکن است تاثیر مستقیمی بر قلب داشته باشد، بررسیهای دقیقتری لازم است.
اگرچه نیاز به بررسی کامل قلب بعد از عمل جراحی به طور خودکار وجود ندارد، اما توصیههای پزشکی باید بر اساس ارزیابی دقیق خطرات و فواید و با در نظر گرفتن شرایط خاص هر بیمار انجام شود.
چه تستهایی برای بررسی قلب پس از جراحی معمولاً توصیه میشود؟
پس از جراحی، انجام تستهای خاصی برای ارزیابی وضعیت قلبی بیمار ممکن است مورد نیاز باشد. این تستها به سابقه پزشکی بیمار، نوع جراحی انجام شده، و هرگونه علائم یا مشکلاتی که بیمار تجربه میکند، بستگی دارد. در اینجا برخی از تستهای رایج برای بررسی قلب پس از جراحی آورده شدهاند:
تستهای غیرتهاجمی:
- – الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG): برای ارزیابی ریتم و هدایت الکتریکی قلب.
- – اکوکاردیوگرام: تصویربرداری از قلب به وسیله امواج اولتراسوند برای ارزیابی ساختار و عملکرد دریچههای قلبی و حجمهای قلبی.
- – آزمایشهای خون: مانند تروپونینها، که میتوانند به تشخیص آسیب عضلانی قلبی کمک کنند.
- – تست ورزش (تست استرس): برای ارزیابی عملکرد قلب تحت استرس فیزیکی.
- – نوار قلب هولتر: ضبط ریتم قلب به مدت 24 تا 48 ساعت برای شناسایی اختلالات ریتمی که ممکن است به صورت موقتی رخ دهند.
- – سیتی اسکن قلب: میتواند برای بررسی رسوب کلسیم در عروق کرونری یا دیگر شرایط انجام شود.
- – تست تصویربرداری استرس: مانند اکوکاردیوگرافی استرس یا تصویربرداری با ایزوتوپهای رادیواکتیو (مانند تست MIBI) برای ارزیابی جریان خون به عضله قلب تحت استرس.
تستهای تهاجمی:
– آنژیوگرافی کرونری: یک تست تهاجمی که در آن یک کاتتر از طریق عروق خونی به شریانهای کرونری قلب وارد شده و ماده حاجب تزریق میشود تا تصاویری از عروق خونی تهیه شود.
– کاتتریزاسیون قلب: این روش شامل قرار دادن کاتترها در حفرههای قلبی و عروق بزرگ است تا فشارهای داخلی اندازهگیری شود و نمونههای خون برای ارزیابی تبادلات اکسیژنی گرفته شود.
بررسی کامل قلب بعد از عمل جراحی قلب
بعد از انجام عمل جراحی قلب، بیماران نیاز به مراقبتهای دقیق و پیگیریهای منظم دارند تا از بهبودی کامل و بازیابی عملکرد قلب اطمینان حاصل شود. در این مرحله، پزشکان و تیم درمانی مختلفی از جمله کاردیولوژیستها، جراحان قلب، پرستاران متخصص، فیزیوتراپیستها و متخصصین تغذیه در فرایند درمان و پیگیری بیماران نقش دارند. بررسی کامل قلب بعد از عمل جراحی شامل موارد زیر است:
1. معاینات فیزیکی مداوم: پزشک بیمار را برای تشخیص هرگونه علائم غیرعادی مانند تورم پاها، فشار خون بالا یا نامنظمی ضربان قلب معاینه میکند.
2. آزمایشهای خون: برای ارزیابی عملکرد کلیهها، سطوح الکترولیتها و علائم التهاب یا عفونت، آزمایشهای خون ممکن است انجام شود.
3. الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG): برای بررسی ریتم و الگوهای ضربان قلب.
4. اکوکاردیوگرام: تصویربرداری از قلب با استفاده از امواج صوتی برای ارزیابی عملکرد پمپاژ قلب و وضعیت دریچههای قلبی.
5. آزمایشهای تصویربرداری: مانند اشعه X قفسه سینه برای بررسی اندازه و شکل قلب و ریهها.
6. تست ورزش: برای ارزیابی عملکرد قلب تحت فشار.
7. هولتر مانیتورینگ: ضبط 24 یا 48 ساعته از فعالیت الکتریکی قلب برای تشخیص اختلالات ریتمی غیرمعمول که ممکن است به طور موقت و در فواصل نامنظم رخ دهد.
8. کاتتریزاسیون قلبی و آنژیوگرافی: در صورت نیاز برای بررسی میزان باز بودن عروق قلب و عملکرد دریچهها.
9. بررسی فشار خون: کنترل منظم فشار خون به منظور جلوگیری از فشار بیش از حد به قلب تازه ترمیمشده.
10. مشاوره تغذیه و تنظیم برنامه ورزشی: تغذیه سالم و ورزش منظم برای حفظ سلامت قلبی عروقی