جراحی سرطان معده
جراحی سرطان معده، که معمولاً به عنوان گاسترکتومی شناخته می‌شود، می‌تواند شامل برداشتن تمام یا بخشی از معده باشد. این نوع جراحی معمولاً برای درمان سرطان معده استفاده می‌شود. نوع و گستردگي جراحی بستگی به مرحله بيماري و محل سرطان دارد.
1. گاسترکتومی كامل: در این نوع جراحی، کل معده برداشته می‌شود. سپس، پزشک جراح انتهای روده کوچک را به قسمتی از روده بزرگ متصل می‌کند تا غذا بتواند از سیستم گوارش عبور کند.
2. گاسترکتومی پارشيل: در این نوع جراحی، بخشی از معده که سرطان دارد برداشته می‌شود. این بیشتر در مراحل اولیه سرطان معده انجام می‌شود که سرطان به بخش‌های دیگر معده یا بدن انتشار نیافته است.
3. لنفادنکتومی: در این عمل، گره‌های لنفاوی نزدیک سرطان نیز برداشته می‌شوند. گره‌های لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند و سرطان معده ممکن است از طریق آنها به دیگر بخش‌های بدن منتشر شود.
جراحی سرطان معده ممکن است با درمان‌های دیگری مثل شیمی درمانی یا پرتو درمانی ترکیب شود که قبل یا بعد از جراحی انجام می‌شوند. هدف از این درمان‌های ترکیبی کاهش اندازه تومور قبل از جراحی و کاهش احتمال بازگشت سرطان بعد از جراحی است.
به یاد داشته باشید که هر نوع جراحی خطرات و عوارض خود را دارد، بنابراین باید با پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی و خطرات مربوط به آنها مشورت کنید.
جراحی سرطان معده
روش انجام جراحی سرطان معده
جراحی سرطان معده معمولاً به دو روش انجام می‌شود: جراحی باز و جراحی لاپاروسکوپیك. در هر دو روش، از بیهوشی عمومي استفاده می‌شود، بنابراین بیمار در طول عمل هیچ دردی احساس نمی‌کند.
1. جراحی باز: در این روش، جراح یک بریدگی بزرگ در شکم ایجاد می‌کند تا به معده دسترسی داشته باشد. سپس معده یا بخشی از آن (بسته به محل و مرحله سرطان) برداشته می‌شود.
2. جراحی به روش لاپاروسکوپی: در این روش، جراح چندین سوراخ کوچک در شکم ایجاد می‌کند. یک لاپاروسکوپ (یک ابزار با یک دوربین کوچک در انتهای آن) از طریق یکی از این سوراخ‌ها وارد شده و تصاویر را به صفحه‌ای بزرگ منتقل می‌کند تا جراح بتواند ببیند که چه کاری انجام می‌دهد. سپس از ابزارهای جراحی کوچک که از طریق سوراخ‌های دیگر وارد شده‌اند برای برداشتن معده یا بخشی از آن استفاده می‌شود.
جراحی لاپاروسکوپی نسبت به جراحی باز مزیت‌هایی دارد، از جمله زمان نقاهت کوتاه‌تر، درد کمتر پس از جراحی و خطر کمتر عفونت و عوارض دیگر. با این حال، همه بیماران برای جراحی لاپاروسکوپی مناسب نیستند و برخی به جراحی باز نیاز دارند. این تصمیم بستگی به محل و مرحله سرطان، سلامت کلی بیمار و تجربه و ترجیحات جراح دارد.
در هر دو روش جراحی، گره‌های لنفاوی نزدیک محل سرطان نيز ممکن است برداشته شوند. سپس معده یا بخش باقی‌مانده از آن به روده کوچک یا روده بزرگ متصل می‌شود تا غذا بتواند از سیستم گوارش عبور کند.
همیشه استفاده از جراحی برای درمان سرطان معده بستگی به مرحله سرطان، سلامت کلی بیمار، و تجربه و توانایی‌های جراح دارد.
مراقبت بعد جراحی سرطان معده
مراقبت بعد از جراحی سرطان معده یک بخش مهم از فرآیند بهبودى است. رعایت توصیه‌های پزشک و تیم مراقبت می‌تواند به بهبود سریع‌تر و کاهش احتمال عوارض بعد از جراحی کمک کند.
1. مراقبت از زخم جراحی: پس از جراحی، ممکن است شما نیاز به مراقبت از زخم جراحی داشته باشید. پزشک شما ممکن است دستورالعمل‌هایی در مورد چگونگی تمیز کردن و مراقبت از زخم بدهد.
2. تغذیه: پس از جراحی معده، شما ممکن است نیاز به تغییر رژیم غذایی داشته باشید. این ممکن است شامل خوردن مقدار کوچک‌تر غذا در طول روز، اجتناب از مواد غذایی خاص، و استفاده از مکمل‌های غذایی باشد. متخصصين تغذیه ميتوانند به شما در تعیین رژیم غذایی مناسب کمک کنند.
3. فعالیت بدنی: بسته به وضعیت شما، پزشک ممکن است توصیه کند که فعالیت بدنی ملایمي داشته باشيد، مانند قدم زدن. این می‌تواند به کاهش خطر عوارض مانند لخته شدن خون و پنومونی کمک کند.
4. داروها: شما ممکن است داروهایی را برای کنترل درد، پیشگیری از عفونت یا درمان مشکلات دیگر نیاز داشته باشید. مطمئن شوید که دستورالعمل‌های پزشک خود را در مورد چگونگی مصرف این داروها رعايت می‌کنید.
5. پیگیری پزشکي: شما باید برای معاینات پیگیری به پزشک خود مراجعه كنيد. در این جلسات، پزشک می‌تواند پیشرفت شما را ارزیابی کند و هر گونه مشکل احتمالی را شناسایی نمايد.
6. رعایت سلامت عمومی: اقدامات ساده‌ای مانند شستن دست‌ها جهت پیشگیری از عفونت و خوردن یک رژیم غذایی سالم می‌تواند به سلامتی بيشتر شما کمک کند.
به یاد داشته باشید که هر بیمار ممکن است تجربه متفاوتی در زمینه بهبودي داشته باشد. پس همیشه با پزشک خود مشورت کنید
رژیم غذایی بعد جراحی سرطان معده
بعد از جراحی سرطان معده، ممکن است نیاز باشد تا تغییرات معنی‌داری را در رژیم غذایی خود اعمال کنید. برخی از این تغییرات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. غذاهای با حجم كمتر و دفعات بيشتر: به جای سه وعده غذایی بزرگ در روز، ممکن است توصیه شود که چندین وعده کوچک در طول روز بخورید. این کمک می‌کند تا دستگاه گوارش شما غذا را بهتر هضم کند.
2. پروتئین کافی: پروتئین برای بازیابی و ترمیم بافت‌ها ضروری است. گوشت، ماهی، تخم‌مرغ، لبنیات کم چرب و حبوبات منابع خوبی از پروتئین هستند.
3. مایعات بین وعده ها: به جای نوشیدن مایعات در هنگام غذا خوردن، ممکن است توصیه شود که بین وعده‌های غذایی مايعات بنوشید. این کمک می‌کند تا جلوی احساس سیری زودرس گرفته شود و از این رو، شما می‌توانید بیشتر غذا بخورید.
4. اجتناب از غذاهای تند و چرب: این نوع غذاها ممکن است دستگاه گوارش شما را تحریک کنند و باعث عوارضی مانند اسهال شوند.
5. مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی: در بعضی مواقع، ممکن است نیاز به مکمل‌های غذایی مانند ویتامین B12، آهن یا کلسیم باشد. این موضوع باید تحت نظر پزشک یا متخصص تغذيه بررسی شود.
6. اضافه کردن غذاهای فیبری به تدریج: فیبر ممکن است باعث تحریک معده شود، بنابراین ممکن است توصیه شود که غذاهای فیبری را به تدریج به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
هر بیمار ممکن است تجربه متفاوتی داشته باشد و نیازهای غذایی ممکن است بسته به وضعیت فردی متفاوت باشد. بنابراین، مشورت با یک متخصص تغذیه یا پزشک در مورد رژیم غذایی خاص شما می‌تواند بسیار مفید باشد.
تخصص جراح سرطان معده چیست
جراحی سرطان معده معمولاً توسط یک جراح عمومی یا یک جراح گوارش انجام می‌شود که در جراحی‌های انکولوژی گوارشی تخصص دارد.
این جراحان معمولاً از طریق برنامه‌ای شامل آموزش عمومی در جراحی (که معمولاً ۵ سال به طول می‌انجامد) به همراه یک دوره آموزشی تخصصی (که می‌تواند ۲ تا ۳ سال اضافی به طول بیانجامد) آموزش می‌بینند. دوره تخصصی می‌تواند شامل جراحی انکولوژی، جراحی گوارشی یا جراحی كمتر تهاجمي (laparoscopic و robotic surgery) باشد.
جراحانی که تخصص در جراحی سرطان معده دارند، معمولاً با تیمی از دیگر متخصصان، از جمله انکولوژیست‌ها (متخصصان سرطان)، رادیولوژیست‌ها (متخصصان تصویربرداری)، رادیوتراپیست‌ها (متخصصان پرتودرماني)، آنستزیولوژیست‌ها (متخصصان بیهوشی)، متخصصان تغذیه و دیگر متخصصان به منظور ارائه مراقبت‌های جامع برای بیماران با سرطان معده کار می‌کنند.
