انواع جراحی اندوسکوپی ستون فقرات
جراحی اندوسکوپی ستون فقرات یکی از روشهای جراحی تهاجمی کمتر (Minimally Invasive Spine Surgery – MISS) است که از دستگاههای اندوسکوپی برای دسترسی به ستون فقرات و انجام تصحیحات لازم با برشهای بسیار کوچک استفاده میکند. این روشها میتوانند برای کاهش درد و بهبود زمان ریکاوری بعد از جراحی، نسبت به جراحیهای باز سنتی مزایایی داشته باشند. در ادامه به چند نوع متداول از جراحیهای اندوسکوپی ستون فقرات اشاره میکنیم:
1. دیسککتومی اندوسکوپی: جراحی برای برداشتن بخشی از دیسک آسیبدیده یا فتق دیسک که میتواند فشار بر روی ریشههای عصبی را کاهش دهد.
2. فورامینوتومی اندوسکوپی: این روش برای افزایش فضای مجرایی که ریشههای عصبی از آن عبور میکنند انجام میشود و میتواند به کاهش فشار و درد مرتبط با باریک شدن فورامن (مجرای عبور عصب) کمک کند.
3. لامینکتومی آندوسکوپی: برداشتن بخشی از لامینا (بخشی از استخوان مهرهها) برای ایجاد فضا و کاهش فشار بر روی نخاع یا ریشههای عصبی.
4. فیوژن اندوسکوپی ستون فقرات: این جراحی شامل ادغام دو یا چند مهره با استفاده از ایمپلنتها و مواد پیوندی است تا پایداری را به ستون فقرات بازگرداند.
5. ميكروسرجري برداشتن تومور: برداشتن تومورها یا ضایعات دیگر از ستون فقرات با استفاده از تجهیزات اندوسکوپی.
6. کایفوپلاستی یا ورتبروپلاستی اندوسکوپی: این روشها برای ترمیم شکستگیهای فشاری مهرهها به کار میروند، جایی که مادهای مانند سيمان استخوانی به داخل مهره تزریق میشود تا استحکام آن را افزایش دهد.
7. نوکلئوتومی اندوسکوپی: برداشتن بخشی از هسته دیسک بین مهرهای (نوکلئوس پولپوزوس) ، بیماران میتوانند برای افزایش استحکام و پایداری ستون فقرات تحت فیوژن (ادغام) ستون فقرات قرار بگیرند. این روش ممکن است در مواردی مانند شکستگیها، تغییر شکلها، ناپایداری، فتق دیسک یا بیماریهای دژنراتیو دیسک، که باعث درد مزمن و مشکلات عصبی میشوند، توصیه شود.
در فیوژن ستون فقرات اندوسکوپی، جراح با استفاده از تکنیکهای کمتهاجمی و ابزارهای اندوسکوپی، مهرههای مورد نظر را با هم ادغام میکند. برای این منظور، ممکن است از پیچها، میلهها، پلاکها یا مواد بیولوژیکی برای ایجاد پایداری و تشویق رشد استخوان بین مهرهها استفاده شود. این روش به بیمار کمک میکند تا با درد کمتر و دوره نقاهت سریعتر نسبت به جراحیهای سنتی باز، بهبود یابد.
با این حال، باید توجه داشت که هر نوع جراحی فیوژن ستون فقرات ممکن است خطرات و عوارض خاص خودش را داشته باشد و باید در مورد اینکه آیا فواید جراحی بیشتر از ریسکهای احتمالی آن است با پزشک مشورت کرد.
دیسککتومی اندوسکوپی
دیسکكتومي اندوسکوپی یک روش جراحی است که برای درمان برخی مشکلات ستون فقرات استفاده می شود. در این روش، از جراحی باز معمول کمتری استفاده می شود و به جای آن از ابزارهای کوچک و اندوسکوپ (یک دستگاه تصویربرداری ناحیه داخلی بدن) استفاده می شود.
در یک دیسکكتومي اندوسکوپی، جراح از طریق یک برش کوچک در پوست و با استفاده از اندوسکوپ و ابزارهای جراحی کوچک، به دیسک مهره ها دسترسی پیدا می کند. دیسک مهره یک استوانه مانند بافت ژله ای است که بین دو استخوان فقرات واقع شده است و وظیفه آن جذب فشار و تحمل ضربه است.
هدف اصلی در دیسکتومی اندوسکوپی برداشتن بخشی از دیسک فشارنده و کاهش فشار و درد عصبی است که ناشی از فشار دیسک بر روی ریشه عصبی می باشد. برداشتن یا از بین بردن بخشی از دیسک فشارنده که به عنوان “گیرنده” شناخته می شود، می تواند فشار و درد عصبی را کاهش دهد و به بیمار کمک کند تا بهبود یابد.
دیسکتومی اندوسکوپی به دلیل برش کوچکتر، جراحی کمتر تهاجمی و زمان بهبودي سریعتر نسبت به جراحی باز سنتی معمولاً برای بیماران مناسبتر است. با این حال، همانند هر جراحی دیگری، دارای مزایا و محدودیتهای خود است و قبل از تصمیمگیری درباره این روش، باید با پزشک خود در مورد مزایا، محدودیتها و ریسکهای مرتبط صحبت کنید.
فورامینوتومی اندوسکوپی
فورامینوتومی اندوسکوپی یک روش جراحی است که برای درمان فشردگي ریشه عصبی در ناحیه فورامن بین استخوانهای فقرات استفاده میشود. در این روش، از اندوسکوپ (یک دستگاه تصویربرداری ناحیه داخلی بدن) و ابزارهای کوچک جراحی استفاده میشود.
در فورامینوتومی اندوسکوپی، جراح از طریق یک برش کوچک در پوست و با استفاده از اندوسکوپ و ابزارهای جراحی کوچک، به منطقه فورامن دسترسی پیدا میکند. فورامن نقاط عبور ریشه عصبی از بین استخوانی فقرات است. هدف اصلی این جراحی، تخلیه فضای فورامن و کاهش فشار بر ریشه عصبی است که توسط عواملی مانند تورم دیسک، تورم بافتهای اطراف یا استئوفیتها (استخوانهای جدید شکل گرفته در ناحیه فورامن) ایجاد میشود.
با استفاده از فورامینوتومی اندوسکوپی، جراح میتواند به طور دقیق فشردگي ریشه عصبی را کاهش داده و علائمی مانند درد، احساس گزگز و سوزش در اندامها را کاهش دهد. این روش مزایایی مانند برش کمتر، کاهش تهاجم و خونریزی، زمان بهبودي كوتاهتر و برگشت سريعتر به فعالیتهای روزمره را داراست.
به هر حال، همانند هر روش جراحی دیگری، فورامینوتومی اندوسکوپی نیز دارای محدودیتها و ریسکهای مرتبط است. قبل از تصمیمگیری درباره این روش، باید با پزشک خود در مورد مزایا، محدودیتها و ریسکهای مرتبط صحبت کنید و توصیههای او را در نظر بگیرید.
لامینکتومی آندوسکوپی
لامینکتومی آندوسکوپی یک روش جراحی است که برای درمان مشکلات مربوط به ناحیه لامینا در استخوانهای فقرات به کار میرود. در این روش، از اندوسکوپ (یک دستگاه تصویربرداری ناحیه داخلی بدن) و ابزارهای کوچک جراحی استفاده میشود.
لامینا قسمتی از استخوان فقرات است که به شکل پوستهای و صفحهای در پشت نخاع قرار دارد. در برخی موارد، فشار یا تورم در این منطقه میتواند علائمی مانند درد، فشار بر ریشه عصبی و کمردرد را ایجاد کند. لامینکتومی آندوسکوپی به منظور کاهش فشار بر ریشه عصبی و تخلیه فضای داخل لامینا انجام میشود.
در این روش جراحی، جراح از طریق یک برش کوچک در پوست و با استفاده از اندوسکوپ و ابزارهای جراحی کوچک، به منطقه لامینا دسترسی پیدا میکند. با استفاده از این روش، جراح میتواند بخشی از لامینا را بردارد یا تخلیه کند تا فشار بر ریشه عصبی کاهش یابد و علائم بیمار تسکین یابد.
لامینکتومی آندوسکوپی مزایایی مانند برش کمتر، کاهش تهاجم و خونریزی، زمان بهبودي كوتاهتر و بازگشت سريعتر به فعالیتهای روزمره را داراست. با این حال، همانند هر روش جراحی دیگری، لامینکتومی آندوسکوپی نیز دارای محدودیتها و ریسکهای مرتبط است. قبل از تصمیمگیری درباره این روش، باید با پزشک خود در مورد مزایا، محدودیتها و ریسکهای مرتبط صحبت کرده و توصیههای او را در نظر بگیرید.
فیوژن اندوسکوپی ستون فقرات
فیوژن اندوسکوپی ستون فقرات یک روش جراحی است که برای استحکامبخشی و ثابت سازی استخوانهای فقرات به کار میرود. در این روش، از اندوسکوپ (یک دستگاه تصویربرداری ناحیه داخلی بدن) و ابزارهای کوچک جراحی استفاده میشود.
هدف اصلی فیوژن اندوسکوپی ستون فقرات، ایجاد اتصال و استحکامبخشی بین دو یا چند استخوان فقرات است. این روش معمولاً در مواردی مانند اختلالات ستون فقرات، جابجایی استخوانها، نارسایی استحکام استخوانی، شکستگیها و اشكال عملکردی استخوانها استفاده میشود.
در فیوژن اندوسکوپی ستون فقرات، جراح از طریق یک برش کوچک در پوست و با استفاده از اندوسکوپ و ابزارهای جراحی کوچک، به منطقه استخوان فقرات دسترسی پیدا میکند. سپس، با استفاده از ابزارها و تکنیکهای مختلف، استخوانها را در موقعیت مطلوب قرار میدهند و سپس با استفاده از مواد استحکامبخشی مانند پیچها، میلهها یا پلاك هاي فلزی، استخوانها را ثابت سازی میکنند تا فرآیند فیوژن (اتصال و استحکامبخشی استخوان) رخ دهد.
فیوژن اندوسکوپی ستون فقرات مزایایی مانند برش کمتر، کاهش تهاجم و خونریزی، زمان نقاهت سریعتر و برگشت سريعتر به فعالیتهای روزمره را داراست. با این حال، همانند هر روش جراحی دیگری، فیوژن اندوسکوپی ستون فقرات نیز دارای محدودیتها و ریسکهای مرتبط است. قبل از تصمیمگیری درباره این روش، باید با پزشک خود در مورد مزایا، محدودیتها و ریسکهای مرتبط صحبت کرده و توصیههای او را در نظر بگیرید.
ميكروسرجري برداشتن تومور
ميكروسرجري برداشتن تومور یک روش جراحی است که برای برداشتن تومورهای کوچک و قابل دسترس استفاده میشود. این روش جراحی معمولاً با استفاده از ابزارهای جراحی کوچک و تکنیکهای دقیق صورت میگیرد.
هدف اصلی ریزجراحی برداشتن تومور، برداشتن تومور به صورت کامل و حفظ بازماندگی بافتهای سالم اطراف آن است. با استفاده از ابزارهای جراحی کوچک، جراح میتواند به طور دقیق و هدفمندانه به منطقه تومور دسترسی پیدا کند و تومور را بردارد.
در ریزجراحی برداشتن تومور، جراح معمولاً از یک برش کوچک در پوست استفاده میکند تا به منطقه تومور دسترسی پیدا کند. سپس، با استفاده از ابزارهای جراحی کوچک مانند اندوسکوپ یا ابزارهای جراحی دقیق، تومور را برداشت میکند. در برخی موارد، جراح ممکن است از روشهای تصویربرداری مانند رادیوگرافی، سونوگرافی یا تصویربرداری با ماده حاجب (مثلاً آنژیوگرافی) برای هدایت دقیقتر در برداشتن تومور استفاده کند.
ریزجراحی برداشتن تومور مزایایی مانند برش کمتر، زمان بهبودی سریعتر، خونریزی و عفونت کمتر را داراست. با این حال، همانند هر روش جراحی دیگری، ریزجراحی برداشتن تومور نیز دارای محدودیتها و ریسکهای مرتبط است. قبل از تصمیمگیری درباره این روش، باید با پزشک خود در مورد مزایا، محدودیتها و ریسکهای مرتبط صحبت کرده و توصیههای او را در نظر بگیرید.
نوکلئوتومی اندوسکوپی
نوکلئوتومی اندوسکوپی یک روش جراحی است که برای درمان بیماریهای دیسک فقرات (مانند آسیب دیسک، آسیب فشردهسازی عصبی و ریشه عصبی فشرده شده) استفاده میشود. این روش جراحی با استفاده از اندوسکوپ (یک دستگاه تصویربرداری ناحیه داخلی بدن) و ابزارهای کوچک جراحی انجام میشود.
هدف اصلی نوکلئوتومی اندوسکوپی، برداشتن بخشی از دیسک فقرات است که ممکن است فشار واضحی بر ریشه عصبی یا نخاع داشته باشد. با استفاده از اندوسکوپ و ابزارهای جراحی کوچک، جراح میتواند به طور مستقیم به منطقه دیسک فقرات دسترسی پیدا کند و دیسک آسيب ديده را بردارد یا تخلیه کند.
در نوکلئوتومی اندوسکوپی، جراح ابتدا از طریق یک برش کوچک در پوست و با استفاده از اندوسکوپ و ابزارهای جراحی کوچک وارد منطقه دیسک فقرات میشود. سپس، با استفاده از اندوسکوپ و ابزارهای دقیق، قسمتهای آسیب دیده از دیسک (مانند بافتهای ضایع شده یا ترشحات دیسک) برداشته یا تخلیه میشوند. در برخی موارد، جراح ممکن است از تکنیکهای جراحی مکمل مانند اندوسکوپی لیزری استفاده کند تا بافتهای آسیب دیده را درمان کند.
نوکلئوتومی اندوسکوپی مزایایی مانند برش کوچکتر، زمان بهبودی سریعتر، خونریزی و عفونت کمتر را داراست. با این حال، همانند هر روش جراحی دیگری، نوکلئوتومی اندوسکوپی نیز دارای محدودیتها و ریسکهای مرتبط است. قبل از تصمیمگیری درباره این روش، باید با پزشک خود در مورد مزایا، محدودیتها و ریسکهای مرتبط صحبت کرده و توصیههای او را در نظر بگیرید.